Лікар гінеколог Хмельницький

Коваль Анастасія Геннадіївна

Гінеколог
5 років досвіду

Подбайте про своє здоровʼя вже сьогодні

Запишіться на консультацію до Коваль Анастасії Геннадіївни. Своєчасна діагностика допомагає уникнути ускладнень.

Відгуки про лікаря:

Відповіді лікаря на поширені запитання:

Нормальний цикл може тривати від 21 до 35 днів — і це варіація норми. Але якщо тривалість сильно коливається від місяця до місяця, або цикл раптово змінився після того, як був стабільним — варто розібратись. Причин багато: стрес, зміна ваги, гормональні коливання або патологія. Огляд і базові аналізи на гормони дадуть відповідь.

Нормальні виділення — прозорі або білуваті, без різкого запаху, не викликають дискомфорту. Кількість може змінюватись протягом циклу. Насторожити має різкий запах, зелений або сірий колір, сирнистий вигляд, свербіж або печіння — це сигнал для мазка і огляду.

Легкий дискомфорт за 1–2 дні до менструації — варіант норми. Але якщо біль сильний, заважає жити звичним ритмом або потребує знеболюючих — це вже дисменорея, яка потребує уваги. За вираженим болем може ховатись ендометріоз або інша патологія, яку варто виключити.

Підбір контрацепції — індивідуальний процес. Гормональні таблетки, спіраль, пластир, ін’єкції — кожен метод має свої переваги і обмеження залежно від віку, здоров’я, планів на вагітність і способу життя. Жодних «найкращих для всіх» варіантів немає — на консультації оцінюється анамнез і побажання, і вже тоді підбирається відповідний метод.

До 35 років — рекомендують звернутись після 12 місяців регулярних спроб. Після 35 — після 6 місяців. Але якщо є відомі фактори ризику — нерегулярний цикл, ендометріоз, попередні операції — краще не чекати. Обстеження при плануванні стосується обох партнерів.

Перший крок — УЗД на 5–7 тижні, щоб підтвердити маткову вагітність. Паралельно починають фолієву кислоту і вітамін D, якщо ще не почали. До 12 тижнів здається перший скринінг. Раннє спостереження дозволяє вчасно виявити будь-які ускладнення.

Раз на рік — мінімум для жінки будь-якого віку. На плановому огляді роблять мазок на онкоцитологію або рідинну цитологію, оцінюють стан шийки матки. Більшість серйозних гінекологічних проблем на ранніх стадіях нічим не проявляються — саме тому регулярний огляд важливий навіть без скарг.

Тести на овуляцію досить точні при регулярному циклі — вони визначають пік ЛГ за 24–48 годин до овуляції. При нерегулярному циклі або СПКЯ можуть давати хибнопозитивні результати. Найточніший метод — УЗД-фолікулометрія, яка відстежує дозрівання фолікула в реальному часі.