лікар-нефролог Кисельова

Кисельова Людмила Михайлівна

Нефролог
13 років досвіду

До лікаря можна звернутись з таких питань:

  • Хронічна хвороба нирок
  • Підвищений креатинін та сечовина в аналізах
  • Гломерулонефрит
  • Пієлонефрит
  • Сечокам’яна хвороба
  • Набряки нез’ясованого походження
  • Артеріальна гіпертензія ниркового походження
  • Цукровий діабет і нирки
  • Інтерпретація аналізів сечі та крові
  • Профілактика ниркової недостатності
Освіта та спеціалізація
2007 Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова
2024 Спеціалізація з нефрології — Національний університет охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика
Досвід роботи
2007–2024 Лікар загальної практики — сімейної медицини
2024–2025 Лікар-нефролог — медичний центр «Сіліцея»
2025–тепер MEDICS Поліклініка — лікар-нефролог
 

Додаткове навчання

– NEPHROHUB Метаболічна архітектура, біотехнології при захворюваннях нирок та сечовивідних шляхів
– SMART-діагностика та лікування нирок та сечовивідних шляхів
– NEPHROHUB Настанови KDIGO, АUA, ADA 2026: Концептуальна основа для прийняття рішень в нефрології та урології
– Сучасна діагностика та лікування хронічної хвороби нирок в умовах воєнного стану.
-Інновації в ендокринології: сучасні технології діагностики, профілактики, лікування та реабілітації.

Подбайте про своє здоровʼя вже сьогодні

Запишіться на консультацію до Кисельової Людмили Михайлівни. Своєчасна діагностика допомагає уникнути ускладнень.

Відгуки про лікаря:

Відповіді лікаря на поширені запитання:

Підвищений креатинін — це сигнал, що нирки фільтрують гірше, ніж мають. Але один результат — ще не діагноз. Важливо розуміти динаміку: чи це вперше, чи зростає, чи є інші зміни в аналізах. М’язовий чоловік і крихка літня жінка мають різні норми. На консультації оцінюємо загальну картину — не лише цифру.

Білок у сечі — один з найважливіших сигналів щодо стану нирок. Невелика кількість після фізичного навантаження або на тлі інфекції може бути тимчасовою. Але стабільний білок у сечі потребує обстеження — це може бути ознакою гломерулонефриту, діабетичного ураження нирок або іншої патології. Чим раніше розібратись, тим краще прогноз.

Зменшені нирки на УЗД можуть вказувати на хронічний процес, при якому ниркова тканина поступово заміщається рубцевою. Це не завжди означає, що все погано — важливо знати ступінь збереженої функції. Для цього потрібні аналізи крові і сечі, а іноді додаткові дослідження. Рання діагностика дає можливість уповільнити прогресування.

Ні, не обов’язково. ХХН має п’ять стадій, і більшість людей з першими трьома ніколи не доходять до діалізу — особливо якщо вчасно почати лікування і контролювати тиск, цукор і харчування. Діаліз потрібен лише при термінальній нирковій недостатності. Мета нефролога — не допустити погіршення, а не чекати його.

Так, і це дуже важливо. Діабетична нефропатія — одна з найпоширеніших причин хронічної хвороби нирок. Вона розвивається поступово і довго не дає симптомів. Раз на рік варто перевіряти мікроальбумінурію і ШКФ — це дозволяє виявити ураження нирок на тому етапі, коли його ще можна зупинити.

Повторний пієлонефрит — це привід шукати причину, а не просто знову пити антибіотики. Часто за ним стоїть анатомічна особливість, камінь у нирці або сечовому міхурі, порушення відтоку сечі або неповністю пролікована попередня інфекція. Без усунення причини рецидиви будуть продовжуватись.

«Пісок» — неформальний термін, за яким може стояти як дрібна кристалізація без клінічного значення, так і дрібні конкременти. Якщо немає симптомів, часто достатньо спостереження і правильного питного режиму. Але важливо зрозуміти склад каменів — від цього залежить профілактика. Деякі типи потребують корекції харчування або медикаментів.

Набряки ниркового походження мають характерну особливість — вони з’являються вранці, особливо на обличчі та повіках, і зменшуються до вечора. На відміну від серцевих, які більше виражені ввечері на ногах. Якщо кардіолог виключив серце — наступний крок це перевірити нирки: аналіз сечі на білок і аналіз крові на функцію нирок.